DOC-021 ← Portal dokumentów

Procedura Audytu i Zarządzania Zgodnością

Plan audytów, KPI bezpieczeństwa, deklaracja stosowania i raportowanie do zarządu
Numer dokumentu
DOC-021
Wersja
▸ 1.0
Status
PROJEKT
Data wydania
▸ DD.MM.RRRR
Właściciel
▸ CISO / Audytor Wewnętrzny
Zatwierdził
▸ Zarząd / CEO
Podstawa prawna
Art. 21(2)(f) NIS2; Art. 8 KSC; ISO/IEC 27001:2022 kl. 9.1, 9.2; Art. 32 RODO
Dokumenty powiązane
Wszystkie dokumenty SZBI (DOC-001 – DOC-020)

1. Cel i Zakres

Procedura zapewnia systematyczną ocenę skuteczności SZBI, zgodności z wymaganiami KSC/NIS2 oraz identyfikację obszarów wymagających poprawy. Wyniki audytów są raportowane zarządowi i stanowią podstawę ciągłego doskonalenia.

2. Roczny Plan Audytów SZBI

Wymaganie – audyt wewnętrzny minimum raz w roku (NIS2/KSC)
Typ audytuZakresCzęstotliwośćWykonawcaTermin
Audyt wewnętrzny SZBI Zgodność z DOC-001 do DOC-021, wymaganiami KSC ▸ raz w rokumin. 1×/rok – KSC ▸ [Audytor wewnętrzny / zewnętrzna firma audytorska] ▸ [np. Q4 każdego roku]
Przegląd zarządzania SZBI Wyniki audytów, KPI, ryzyka, incydenty ▸ raz w rokumin. 1×/rok – ISO 27001 ▸ Zarząd + CISO ▸ [np. Q1 po raporcie rocznym]
Audyt KSC (organ nadzorczy) Wg zakresu wskazanego przez organ Na żądanie organu (KNF / UKNF / MC) ▸ Organ nadzorczy Na wezwanie
Przegląd zgodności RODO Rejestr czynności przetwarzania, naruszenia ▸ raz w roku ▸ DPO / zewnętrzny doradca

3. Wskaźniki KPI Bezpieczeństwa

Organizacja mierzy i raportuje do zarządu następujące wskaźniki efektywności bezpieczeństwa:

KPIOpisCelCzęstotliwość pomiaru
Liczba incydentów P1/P2 Poważne i wysokie incydenty cyberbezpieczeństwa ▸ Trend malejącyrok do roku Miesięcznie
MTTR (Mean Time To Respond) Średni czas reakcji na incydent P1 ▸ [< 2h]zgodnie z DOC-005 Po każdym incydencie
Compliance rate – patchowanie krytyczne % podatności krytycznych patchowanych w SLA (72h) ▸ [100%]min. 95% Miesięcznie
Pokrycie MFA – konta uprzywilejowane % kont admin z aktywnym MFA ▸ 100% Miesięcznie
Wynik symulacji phishingu (click rate) % pracowników klikających w phishing link ▸ [< 5%]cel <10% Po każdej kampanii
Pokrycie szkoleń (zarząd) % członków zarządu, którzy odbyli szkolenie w roku ▸ 100% Rocznie
Pokrycie szkoleń (pracownicy) % pracowników z aktualnym szkoleniem ▸ [> 95%]min. 90% Kwartalnie
Czas odtworzenia backupu (DRP test) Czy odtworzenie systemu krytycznego mieści się w RTO ▸ RTO dotrzymane (wg DOC-011) Po każdym teście DRP
Liczba otwartych ryzyk krytycznych (R≥17) Ryzyka bez planu postępowania ▸ 0 Miesięcznie
Uptime systemów kluczowych Dostępność usług kluczowych (SLA) ▸ [> 99,5%]wg wymogów KSC/sektora Miesięcznie

4. Raport Bezpieczeństwa dla Zarządu

CISO przygotowuje cykliczny Raport Bezpieczeństwa dla zarządu:

Wymaganie – raportowanie do zarządu minimum raz w roku (zalecane kwartalnie)
CzęstotliwośćZawartość raportuAdresaci
▸ [co kwartał]min. 1×/rok KPI, liczba incydentów, status otwartych ryzyk, postęp wdrożenia SZBI, zmiany w krajobrazie zagrożeń ▸ Zarząd / CEO
Rocznie Pełny przegląd SZBI, wyniki audytu, plan na kolejny rok, budżet bezpieczeństwa ▸ Zarząd + Rada Nadzorcza (jeśli dotyczy)

5. Deklaracja Stosowania (Statement of Applicability – SoA)

Organizacja prowadzi Deklarację Stosowania potwierdzającą, które kontrole bezpieczeństwa są wdrożone, w jakim zakresie i jakie są uzasadnienia dla wyłączeń.

⚠ Krytyczne – SoA wymagana dla organizacji certyfikowanych ISO 27001 i zalecaną dla KSC
Obszar kontroli (ISO 27001:2022 / NIS2)Status wdrożeniaDokumentUzasadnienie wyłączenia (jeśli N/D)
Polityka bezpieczeństwa informacji (A.5.1)▸ [Wdrożone / Planowane / N/D]DOC-001
Zarządzanie ryzykiem (A.5.3)DOC-002, DOC-003
Zarządzanie incydentami (A.5.24–26)DOC-005, DOC-006, DOC-007
Kontrola dostępu (A.5.15–18, A.8.2–5)DOC-008
Kryptografia (A.8.24)DOC-009
Klasyfikacja informacji (A.5.9–14)DOC-010
Ciągłość działania (A.5.29–30)DOC-011, DOC-012
Bezpieczeństwo łańcucha dostaw (A.5.19–23)DOC-015
Bezpieczeństwo HR (A.6.1–5)DOC-016, DOC-017
Bezpieczeństwo fizyczne (A.7.1–14)DOC-018
Bezpieczeństwo sieci (A.8.20–23)DOC-019
Zarządzanie zmianami i podatnościami (A.8.8, 8.32)DOC-013, DOC-014

6. Historia Zmian

WersjaDataAutorOpisZatwierdził
▸ 1.0▸ Pierwsze wydanie▸ Zarząd
DOC-021 Procedura Audytu i Zgodności | v1.0 | NIS2/KSC